Actuele wachttijden en informatie over verzekeraars
Graag brengen wij je op de hoogte van de actuele wachttijden en de belangrijkste informatie omtrent vergoedingen door zorgverzekeraars. Je vindt deze informatie ook terug op onze website onder de pagina’s ‘Wachttijd’ en ‘Zorgverzekeraars en Vergoedingen’.
Cliënten verzekerd bij VGZ en Zilveren Kruis
Inmiddels zijn de omzetplafonds van VGZ en Zilveren Kruis (en alle bijbehorende merken/labels) helaas bereikt, dit houdt in dat wij voor deze verzekeringen op dit moment geen nieuwe cliënten van de wachtlijst kunnen uitnodigen.
In het tweede kwartaal van 2026 bestaat de mogelijkheid om een ophoging van deze plafonds aan te vragen. Of en in welke mate dit wordt toegekend, is helaas nog niet bekend.
Wij kunnen ons voorstellen dat dit pijnlijk nieuws is, zeker als je al langere tijd op onze wachtlijst staat. Zodra het mogelijk is zullen wij aanvragen indienen om de omzetplafonds te verhogen.
Cliënten verzekerd bij ongecontracteerde verzekeraars
In 2026 factureert het Centrum voor Schematherapie het volledige NZa-tarief, waarbij je als cliënt 20% korting ontvangt zodat je eigen bijdrage lager uitvalt.
Let op: het NZa-tarief, vastgesteld door de overheid, ligt hoger dan het gemiddeld gecontracteerd tarief waarop de vergoeding van je verzekeraar is gebaseerd. Hierdoor kan de daadwerkelijke vergoeding lager uitvallen dan het percentage dat in je polis genoemd wordt.
Voorbeeld: in plaats van 75%, ontvang je in de praktijk soms slechts 64% vergoeding van het door ons gefactureerde NZa-tarief. Dit betekent dat je 16% uit eigen middelen moet bijbetalen. Als je een factuur ontvangt van 1.000 euro, en je krijgt van deze factuur 640 euro vergoed, dan betaal jij 160 euro.
Voor sommige verzekeraars (zoals Aevitae-Eucare, ASR en Zorg en Zekerheid) is een machtiging vereist om in 2026 zorg te krijgen bij een ongecontracteerde aanbieder. Deze machtiging geldt voor de behandelfase en wordt na de intakefase aangevraagd. Je ontvangt bij deze aanvraag ondersteuning van ons.
Wat kun je doen als de vergoeding van je zorgverzekeraar niet toereikend is (minder dan 80% van het NZA-tarief)?
- Ongecontracteerde zorg kan soms toch volledig worden vergoed bij problemen met wachtlijsten die de treeknormen overschrijden, dit kan via zorgbemiddeling bij je verzekeraar. Wil je een meer gedetailleerde beschrijving van hoe dit in zijn werk gaat, bezoek onze pagina [zorgverzekeraars en vergoedingen] en de website van jouw zorgverzekeraar.
- Is de eigen bijdrage voor jou en drempel? Dan kun je bij je verzekeraar een hogere vergoeding aanvragen op basis van het zogenaamde hinderpaalcriterium.
- Steeds meer werkgevers vergoeden (een deel van) de GGZ-behandeling, bijvoorbeeld via een vitaliteitsbudget of arbobeleid. Vraag gerust naar de mogelijkheden bij je werkgever.
Heb je nog vragen naar aanleiding van deze mail? Neem dan gerust per mail contact met ons op. Dit kan via het mailadres contact@centrumvoorschematherapie.nl. Wij denken graag met je mee.